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作者:admin 时间:2023-10-09 02:37   

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附睾炎有急性和慢性之分,那附睾炎的形成又有着哪些原因呢,首先急性附睾炎的常见病因有三种:
  1、因尿道留置导管和尿道内器械检查诱发前列腺感染,及伴发急性附睾炎。
  2、前列腺切除术后,由于是经尿道方式的前列腺切除术,由于射精管的开口的前列腺窝内,排尿时的尿流压力可将尿液逆流进射精管,而且前列腺切除术后8-12周内,尿液中常含有一定数量的细菌。
  3、无菌尿返流进输精管可导致化学性附睾炎。
  急性附睾炎时附睾呈现肿胀和变硬,感染一般由附睾的下极蔓延到上极,并可出现小的脓肿,附睾旁鞘膜也分泌多量液体,精索也随之增厚,睾丸也可相应地肿胀与充血。显微镜下检查见附睾组织充血水肿,有大量白细胞、浆细胞和淋巴细胞的浸润以及脓肿形成,附睾的上皮细胞坏死。
  在上述病理基础上急性附睾炎可表现为阴囊部位突发性疼痛,这种疼痛还可沿着精索放射到腰部,疼痛程度比较剧烈,而且附睾部位的感觉又十分敏感。附睾明显肿胀,在发病3-4h内即可增大为正常的2倍,体温升高可达40℃左右。附睾有显著压痛,连腹股沟及患侧下腹部也有压痛,阴囊可肿大,表面皮肤微红。如果附睾脓肿形成,阴囊与睾丸皮肤便会变得干燥、菲薄,脓肿有时会自行溃破,病情发展严重时,附睾就不易摸清,仿佛与睾丸连成一块。血象检查白细胞可高达20-30×109/L。
  急性附睾炎最容易与精索扭转相混淆,精索扭转多半发生于青春发育期前的儿童,而急性附睾炎常见于成年男子,颇为简易的区分方法是作Prehn's征检查,将阴囊轻柔的托起到耻骨联合部位,如果疼痛症状消失,则是急性附睾炎;相反,如果阴囊托起后疼痛反而加剧,则提示精索扭转。其次,容易混淆的是睾丸损伤,但应有阴囊部位外伤史。至于附睾结核、睾丸肿瘤等一般不会产生剧烈疼痛症状,较容易区别。
  其次慢性附睾炎通常由于急性附睾炎治疗不彻底所致。病变的附睾发生纤维化变,局部显得发硬,显微镜下可见附睾组织内疤痕形成,附睾小管闭塞,也有一定的淋巴细胞和浆细胞浸润。慢性附睾炎的临床表现并不严重,仅是隐痛不适。局部检查附睾呈硬块感觉,有轻度压痛与不适感,精索也略见增厚,输精管的直径有增粗现象。
  慢性附睾炎容易与附睾结核混淆,后者主要依靠输精管的串珠状,精囊的肿大,无菌性脓肿和尿中发现结核杆菌,膀胱镜下见到膀胱溃疡或尿路X线造影等检查也有助诊断。睾丸肿瘤也需与慢性附睾炎区别,睾丸肿瘤表现为睾丸的明显肿大和沉重感。附睾肿瘤少见,有时需通过活组织检查始能明确。
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阴茎异常勃起可致阳痿,阴茎在正常松弛状态下,海绵体平滑肌和螺旋小动脉处于收缩状态,性刺激使海绵体和小动脉平滑肌松弛,从而增加了窦状隙的顺应性,使阴部内动脉末梢阻力大大降低,大量血液流入窦状隙,海绵体胀大,使白膜压迫导静脉而减少了静脉流出,随着海绵体内压的升高,静脉流出管道进一步受压,出现充分勃起;勃起消退过程与海绵体和小动脉平滑肌恢复收缩力,窦状隙顺应性降低,动脉血流入减少,静脉重新开放等有关。
  如果各种病理因素长期或过分刺激海绵体的这一整套神经——血管舒缩装置,引起阴茎流出血管痉挛或输入血管松弛,则破坏了正常勃起和消退过程而出现延长勃起。此时海绵体内血液淤滞,血液粘稠度升高、氧分压和酸碱度(pH值)下降,二氧化碳含量升高,发病后六小时即可见到这些改变,如不及时处理则进一步引起海绵体间质水肿,最终导致主要输出静脉的血栓形成,缺血和缺氧使阴茎异常勃起病人感到剧烈疼痛。长期如此,则导致海绵体纤维化及阳痿发生,这就是阴茎异常勃起所造成的严重后果所在。
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2、手术后的饮食也要引起我们的注意,在手术后切不可吃刺激性的食物,如辛辣的食物或者一些“发物”,这会引起伤口处的发炎,严重影响到手术后的恢复。

  主要让龟头多点休息,早睡早起,去跑步多看绿色植物,之后做眼保操,适当的盐水清洗龟头,不管看书看电视电脑,时间别超出一个钟头,休息三五分钟。

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